令和6年度 山陽小野田市民病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 157 32 100 167 142 195 362 843 828 343
高齢化社会に伴い70歳以上の患者の割合が全体の半数を超えています。
また、産婦人科医師及びスタッフが充実した地域の中核的な分娩取扱い病院であり産科医療にも取り組んでいます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 76 21.41 16.40 9.21 84.05
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 49 29.51 20.78 14.29 84.61
060570xx99x0xx その他の消化器等の障害 手術なし 手術・処置等2なし 29 3.66 6.91 3.45 75.62
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 28 4.14 2.57 0.00 76.00
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 28 20.57 13.77 10.71 69.61
・高齢者の肺炎を多く引き受けています。
・消化管(食道・胃・十二指腸・小腸・大腸)、胆のう、胆管、膵臓、肝臓を中心とした疾患について診療・検査を行っております。
・糖尿病は、教育入院、インスリン導入などについて、日本糖尿病療養指導士を中心としたチーム医療を展開しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035xx99x5xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 40 3.18 4.42 0.00 75.73
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等26あり 37 3.35 4.64 0.00 75.65
060035xx99x7xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等27あり 26 3.19 4.30 0.00 67.31
060040xx99x5xx 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等25あり 25 2.48 4.33 0.00 61.08
06007xxx9904xx 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 23 5.35 5.84 0.00 73.61
消化器外科、血管外科、乳腺・内分泌外科、呼吸器外科の手術を行っています。
また、手術のみならず、術前術後の化学療法、再発後の緩和医療も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 88 47.52 25.29 26.14 86.97
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 49 33.61 19.16 14.29 84.14
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 16 15.38 5.95 6.25 68.19
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿等 15 41.60 14.04 6.67 74.67
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼 骨折観血的手術 鎖骨、膝蓋骨、手(舟状骨を除く。)、足、指(手、足)その他等 - - 17.84 - -
外傷、関節疾患、手の外科疾患、リウマチ、脊椎疾患を含む多くの整形外科疾患に対応する外科的治療、保存的治療をおこなっています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 112 6.30 6.11 3.57 0.00
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 39 7.15 5.97 0.00 53.95
120140xxxxxxxx 流産 28 1.04 2.44 0.00 33.43
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 25 6.84 5.88 0.00 44.64
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 24 3.71 2.92 0.00 44.50
妊娠・分娩を取り扱う産科医療と婦人科良性腫瘍、悪性腫瘍の診断・治療を行う婦人科腫瘍医療を行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 32 2.00 2.49 0.00 75.03
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 57 2.72 2.45 0.00 73.18
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 22 6.41 5.16 0.00 62.50
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 20 12.15 6.75 0.00 79.25
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 17 14.53 13.66 0.00 79.88
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 16 24.44 11.35 12.50 74.44
血尿、排尿障害、尿路感染症を含めた腎泌尿器科領域疾患の診断・治療、透析療法も行っています。
また、前立腺がんも含めた尿路性器悪性腫瘍に対する薬物治療も行っています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 10 15.00 9.33 0.00 71.50
070343xx99x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2なし - - 13.32 - -
07034xxx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 手術なし 定義副傷病なし - - 11.97 - -
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし - - 16.40 - -
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし - - 20.78 - -
痛みの治療にあたり、痛みを専門的に診察し、診断と適切な治療を行っています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 34 - - - - 13 1 8
大腸癌 - 30 12 119 - 38 1 8
乳癌 15 20 - - 10 27 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者数は延べ患者数です。同一患者さんが集計期間中に入退院を繰り返した場合(入院抗がん剤治療など)、入院のたびにカウントされます。
大腸癌が一番多く、次いで乳がんとなっています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 72 23.19 80.88
重症 26 30.27 84.73
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症する肺炎です。
重症度分類での割合では、軽症6%、中等症64%、重症23%、超重症7%となっています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 27 31.96 79.96 40.74
集計規定により「3日以内」と「その他」を合計した数値で表示しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K635 胸水・腹水濾過濃縮再静注法 52 2.29 5.23 0.00 78.29
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2cm未満 45 5.87 8.51 0.00 77.31
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 13 2.62 12.15 0.00 79.92
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 12 0.17 10.67 0.00 74.58
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの - - - - -
消化器内科全般の診療を行い、侵襲の少ない内視鏡的治療も積極的に行っています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 38 2.34 8.97 2.63 63.95
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置 頭頸部その他に設置した場合 21 0.43 3.29 4.76 68.48
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 13 16.31 24.38 0.00 74.54
K4763 乳腺悪性腫瘍手術 乳房切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 11 2.91 10.00 0.00 72.73
K7182 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの 10 0.70 12.30 0.00 69.70
消化器外科、血管外科、乳腺・内分泌外科、呼吸器外科の手術を行っています。消化器疾患に対しては腹腔鏡手術も行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 74 5.01 41.01 24.32 86.09
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 31 5.55 43.90 29.03 84.55
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 26 3.38 22.27 7.69 69.69
K0731 関節内骨折観血的手術 肩、股、膝、肘 15 5.00 39.47 20.00 83.73
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 - - - - -
外傷、関節疾患、手の外科疾患、脊椎疾患の外科的治療をおこなっています。
なお、股関節、膝関節ともに人工関節による関節機能再建もおこなっています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側) 腹腔鏡によるもの 43 0.98 5.16 0.00 53.49
K861 子宮内膜掻爬術 31 0.00 0.74 3.23 50.10
K9091イ 流産手術 妊娠11週までの場合 手動真空吸引法によるもの 27 0.00 0.04 0.00 33.81
K872-31 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 電解質溶液利用のもの 24 1.00 2.00 0.00 40.79
K867 子宮頸部(腟部)切除術 22 0.95 2.00 0.00 45.27
婦人科良性腫瘍に対してはできるだけ内視鏡(腹腔鏡や子宮鏡)を用いた低侵襲で安全な手術を心がけています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 32 0.00 1.00 0.00 75.03
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 38 1.03 9.39 0.00 79.03
K7811 経尿道的尿路結石除去術 レーザーによるもの 21 0.95 3.57 0.00 63.71
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術 内シャント造設術 単純なもの 16 11.69 15.75 6.25 73.50
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 1.13 4.40 0.00 82.33
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 10 20.30 23.70 30.00 82.40
膀胱がん・前立腺肥大症に対する内視鏡手術を行っています。
また、衝撃波による治療が困難な症例に対しては、積極的にレーザーを用いた内視鏡的尿路結石破砕手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
456 432 94.74
適応症例はおおむね、肺血栓塞栓症の予防対策を実施しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
518 410 79.15
血液培養を2セット行う事で、検出感度は30%上昇すると言われており、かつ検体採取時の汚染菌混入か真の感染症かの判断にも有効です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
298 227 76.17
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や、幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌(以下、耐性菌)が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チームを組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
48560 180 3.71
入院患者の高齢化が増加していく中で、転倒・転落の発生には、身体機能や認知機能の低下、環境など多くの要因が複雑に関係しているため、絶対に転ばない事は、ゼロにできません。転倒・転落事故が発生しても大きな怪我に繋がらないように、入院時にリスクアセスメントを行い、個々にあった予防・対策を実施しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
- - -
転倒しても大きな損傷に繋がらないように対策を強化していきます。多職種で呼ぼう対策のカンファレンスや、環境調整などのラウンドを実施し、院内で共有しています。
※10未満の数値の場合は-(ハイフン)で表示しています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
500 496 99.2
薬剤毎の点滴速度と終了時間を把握し、副反応にも注意をしていきたいと思います。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
46410 23 0.05
本指標は、延入院患者数のうち、d2(真皮までの損傷)以上の新規褥瘡発生した比率を示しています。
週1回褥瘡回診を行い、早期治療を目指し、チームで対応しています。日々、患者さんの状態をアセスメントし褥瘡予防、早期発見、早期対応を行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2125 2121 99.81
当院では入院患者さん(短期入院を除く)に対して、栄養アセスメントを実施しております。
その結果、栄養状態の低下している患者さんに対し、栄養状態回復に向け医師・看護師・管理栄養士等、多職種で相談しながら患者さんに合わせた栄養介入を行っています。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
48560 4245 8.74
身体拘束解除に向けたカンファレンスを毎日行います。適切な医療と看護が提供できるように、身体拘束最小化チーム、認知症ケアチームと連携し、院内全体で身体拘束最小化に取り組んでいます。
更新履歴
令和7年9月30日
令和6年度 病院情報を公開